maanantai 25. tammikuuta 2016

Turvaseksivälineet ja seksitautitestit

Kirjoitin vuosi sitten tammikuussa blogipostauksen, jossa kävin läpi naisten välisessä seksissä tarttuvat seksitaudit, sekä lyhyesti myös niiltä suojautumisen. Koska aihe on erittäin tärkeä ja siitä on tietoa saatavilla suomeksi suhteellisen vähän, koen tärkeäksi kirjoittaa aiheesta uudelleen. Lähteenä tässä postauksessa käytän paitsi verkosta löytyviä tietoja, myös aihetta kattavimmin käsitteleviä kirjoja Girl Sex 101 sekä The Whole Lesbian Sex Book, joista molemmista löytyy tietoa seksitaudeista, suuseksisuojien tekemisestä ja neuvoja asiasta puhumiseen.

Kokemukseni mukaan seksitaudeilta suojautuminen on puheenaihe, jonka naiset kokevat hankalaksi uuden kumppanin kanssa. Arvellaan, että seksitautien leviämisen riski on naisten välisessä seksissä pieni ja koetaan ehkä nolonakin se, ettei aiheesta ole kovin paljon omaa tietoa. Koska naisten välisessä seksissä ei voi tulla raskaaksikaan, suojautumista ei välttämättä koeta yhtä tarpeelliseksi kuin heteroseksissä koettaisiin. Mitä nuoremmista naisista on kysymys, sitä hankalammaksi turvaseksin puheeksi ottaminen usein myös koetaan.

Kylmä fakta on se, että seksitaudit eivät olisi Suomessakaan kovin yleisiä, jos ne eivät olisi oireettomia merkittävällä osalla tautien kantajista. Useimmat seksitaudit leviävät joko limakalvo- ja/tai verikontaktissa tai kehon nesteiden välityksellä (äidinmaito ja sukuelinten eritteet veren lisäksi). Jos siis vaikkapa limakalvo koskettaa toista limakalvoa tai veri on haavan tai hankauman kautta kosketuksissa kumppanin vereen tai limakalvoon, tartuntavaara on olemassa. Mikä tarkoittaa esimerkiksi sitä, että taudit tarttuvat suuseksissä ja ne voivat tarttua myös silloin, kun kädessä on haava ja jos sillä hyväillään toisen osapuolen sukuelimiä. Osa seksitaudeista (erityisesti herpes) voivat tarttua myös suudellessa. Mikäli molempien suussa tai huulissa on haavoja, veren kautta tarttuvat taudit voivat luonnollisesti tarttua suudellessakin.

Sanotaan, että yli puolet ihmisistä saa jossain vaiheessa elämäänsä seksitautitartunnan. Pelkästään uusia klamydiatartuntoja todetaan Suomessa vuosittain yli 13200 kpl, joista suurin osa alle 25-vuotiailla. Todellisuudessa luku on korkeampi, koska suurin osa tartunnan saaneista on oireettomia (yli 90 % naisista ei saa klamydiaoireita) eikä käy testeissä, tai lääkitsee sairautensa kumppanin kautta saadulta lääkkeellä. Kondyloomaa aiheuttavan papilloomavirustartunnan saa puolestaan arviolta kolmasosa nuorista aikuisista, sukuelinherpesviruksen saa joka neljäs. 

Naisten kanssa seksiä harrastavia naisia kuuluu kaikkiin näihin ryhmiin. Esimerkiksi Britanniassa tehdyssä tutkimuksessa puolella lesbo- ja bi-naisista löytyi jokin seksitauti, kun he kävivät testeissä. Joka neljäs tartunnan saaneista oli harrastanut seksiä pelkästään naisten kanssa edellisen viiden vuoden aikana. Yhdysvalloissa tehtyjen tutkimusten perusteella näyttää myös siltä, että tietyt seksitaudit ovat naisten kanssa seksiä harrastavilla naisilla jopa yleisempiä kuin heteronaisilla. Näihin tauteihin kuuluvat sukuelinherpes ja klamydia, sekä emättimen bakteerivaginoosi, joka on emättimen bakteeritasapainohäiriö. Herpeksen ja klamydian yleisyys selittynee mm. sillä, että suuseksi on naisten välisessä seksissä erittäin yleistä, eivätkä kaikki ehkä koe suuseksisuojia tarpeellisiksi. Bakteerivaginoosin yleisyyden arvellaan puolestaan selittyvän sillä, että mikrobitasapainoa horjuttavat mikrobit siirtyisivät naiselta toiselle seksilelujen jakamisen tai suoran limakalvokontaktin (esim. saksittaminen) kautta.

Riski saada seksitauti on siis aivan jokaisella naisista pitävällä naisella, jos on harrastanut mitä tahansa seuraavista: suojaamatonta suuseksiä (cunninlingusta tai anilingusta), sukuelinten hyväilyä käsin tai sormin ilman suojaa, suojaamatonta tribadismia (erityisesti saksittamista), suojaamatonta anaaliseksiä tai ollaan käytetty yhteisiä suojaamattomia seksileluja vaikkapa strap on-seksin aikana. Näistä riskeistä meitä pitäisi myös paremmin informoida, koska moni luulee vieläkin, etteivät seksitaudit tartu naisten välisessä seksissä tai että niiden tarttuminen olisi epätodennäköistä. En yllättynytkään, kun kuulin vastikään eräältä tutultani joukosta naisista pitäviä naisia, jotka olivat tietämättään tartuttaneet toinen toisiinsa klamydian satunnaisen seksin seurauksena. Henkilöstä toiseen levinnyt klamydia paljastui vasta sen jälkeen, kun yksi heistä sai oireitakin (klamydiassa yli 90 % taudin saaneista naisista on oireettomia).

Yhden yön jutuissa tai satunnaisessa seksissä ei ole yhtään mitään pahaa, eivätkä ne ole yhtään sen tuomittavampia suhteita kuin muunkaan tyyppiset seksisuhteet. Seksitaudin voi myös saada vakituiselta kumppanilta, joka on saattanut tietämättään olla oireeton taudinkantaja vuosienkin ajan. Kaikessa seksissä tulisikin pitää huoli paitsi omasta, myös kumppanin terveydestä. Pahimmillaan hoitamaton oireeton seksitauti voi, paitsi levitä eteenpäin, aiheuttaa vakavia terveyshaittoja ja jälkitauteja, hedelmättömyyttä, tulehduksia jne. Vaikka olisitkin itse ollut varovainen joka kerta seksiä harrastaessasi, et voi olla täysin varma siitä onko kumppanisi harrastanut suojaamatonta seksiä jonkun kanssa, joka on tartuttanut hänet. Ellette ole molemmat käyneet testeissä siinä vaiheessa, kun kaikki seksitaudit jo näkyvät testeissä, eikä teillä ole ollut sen jälkeen muita suhteita, joista olisitte voineet taudin saada.

DIY suuseksisuojat

Seksitaudeilta voi tietenkin suojautua, eikä suojautumiseen tarvita kovin ihmeellisiä tai kalliita keinoja naistenkaan välisessä seksissä. Erillisten naisten kondomien hankkiminen naisten väliseen seksiin ei ole välttämätöntä tai edes kovinkaan käytännöllistä. Ne ovat kalliimpia kuin tavalliset kondomit ja mahdollisesti jopa turhan hankalia käyttää, jos puhutaan suuseksiin tarvittavasta suojasta (te, joilla on kokemusta naisten kondomeista korjatkaa, jos olen väärässä). Sama koskee suuseksisuojia, joita myydään esimerkiksi Kaalimato.comissa. Kappalehinta on korkea. Etenkin, kun halvempia ja yhtä turvallisiakin keinoja on. Älä siis ainakaan anna kustannusten muodostua esteeksi seksitautien ehkäisylle.


Ns. naisten kondomi

Normaali heteroseksiin suunniteltu kondomi on kaikkein yksinkertaisin, halvin ja varmin suun kautta leviävien seksitautien ehkäisyväline myös naisten välisessä seksissä. Sitä täytyy vain hiukan modifioida suuseksitarkoituksiin.

Kortsusta saa suuseksisuojan leikkaamalla siitä ensin siemennesteelle varatun hupun pois. Tämän jälkeen kondomi halkaistaan saksilla pituussuunnassa ja rullataan auki sen jälkeen. Lopputuloksena on leveä, mutta ohut kelmu, joka levitetään nuoltavan kehon osan päälle suuseksiä annettaessa (cunnilinguksessa tai anilinguksen aikana). Kondomista tehdyn suuseksiliinan kanssa kannattaa käyttää jotakin vesipohjaista liukastetta, jotta kokemus olisi suuseksin vastaanottajalle mahdollisimman nautinnollinen.


Kuva kirjasta The Whole Lesbian Sex Book

Toinen vaihtoehto do it yourself-suuseksisuojaksi on lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettu kertakäyttökäsine. Siitä tosin on ristiriitaista tietoa mitä materiaalia käsineen tulisi olla. Ihan mikä vaan kuminen tai muovinen materiaali ei välttämättä käy, sillä kotitöihin tai elintarvikekäyttöön tarkoitettujen käsinemateriaalien tiheys ei välttämättä riitä pienenpienten bakteerien ja virusten läpipääsyn estämiseen. Näin ollen kaikki vakavammin otettavat tahot suosittelevatkin seksitautien ehkäisyyn lateksisia kirurginhansikkaita, jotka on varta vasten suunniteltu suojaamaan sekä potilas että sairaalahenkilökunta mahdollisilta tartunnoilta. Kyseisiä hansikkaita ei kuitenkaan ole välttämättä mahdollista löytää ainakaan suomalaisista apteekeista, ne ovat myös kalliimpia kuin muut materiaalit. Lateksi on materiaalina myös allergisoiva eikä siten sovi kaikille.

Koska en löytänyt verkon syövereistä selvää vastausta muiden suojakäsinemateriaalien sopimisesta turvaseksiin, kävin tutkimassa erään ison suomalaisen apteekin verkkokauppaa ja käytin hyväkseni mahdollisuuden kysyä asiaa farmaseutiltakin. Vastaus oli odotettu, eli apteekissakaan ei oltu aivan varmoja siitä, suojaavatko apteekkien myymät vinyylikäsineet asiakasta myös kaikilta seksitaudeilta, sillä vinyylikäsineet on tarkoitettu elintarvikekäyttöön, siivoamiseen, suojaksi hiustenvärjäykseen jne. eikä niinkään sairauksien ehkäisyyn. Tämän yhden farmaseutin arvio oli, että todennäköisesti suoja on riittävä, koska vinyylisiä hanskoja käytetään jonkin verran sairaanhoidossakin. Varma hän ei asiasta osannut kuitenkaan olla. Tuttu hoitoalan ammattilainen sanoi samaa, he käyttävät työssään usein vinyylihansikkaita jo sen vuoksi, että vinyylikäsineet ovat selvästi lateksihansikkaita halvempia ja hoitotyössä hansikkaita täytyy käyttää usein ja niitä kuluu paljon. Kolmas terveydenhuollossa käytetty vaihtoehto eli nitriilistä valmistetut käsineet ovat ilmeisesti parempi suoja seksitauteja vastaan kuin vinyyliset.

Sataprosenttisen varman tiedon puuttuessa varmin turvaseksikäsine on siis se lateksinen, terveydenhuollon ammattilaisille tarkoitettu ns. kirurginkäsine (leikkaussalikäsine), joita ei ikävä kyllä ole välttämättä helppoa löytää.

DIY turvaseksisuoja suuseksiin ja penetraatioon

Jos kuitenkin saatavillasi on lateksikäsine tai muu sairaalakäyttöön tarkoitettu kertakäyttökäsine, voit tehdä siitä suuseksisuojan seuraavasti:
  1. Leikkaa käsineestä pois kaikki muut sormet, paitsi peukalo-osa
  2. Leikkaa käsine halki kämmenen selkämyksestä, peukalon vastakkaiselta puolelta
  3. Mikäli käsine on puuteroitu tms., huuhtele puuteri pois ennen käyttöä
  4. Levitä auki leikattu käsine ulkoisten sukuelinten suojaksi, käsineen peukalo-osaa voi käyttää oman kielen tai sormen suojana 
  5. Käytä "kumppanin puolella" vesipohjaista liukastetta kitkan vähentämiseksi ja nautinnon maksimoimiseksi
  6. Käsineen irti leikatuista sormista saa tarvittaessa huput omien sormien suojaksi kumppanin käsin hyväilemistä varten eli niitä ei tarvitse välttämättä heittää roskiin
  7. Heitä kertaalleen käytetty suuseksisuoja sekajätteeseen seksin jälkeen tai kun vaihdatte osia. Älkää käyttäkö samaa suojaa uudelleen, jotta välttyisitte mahdolliselta tartunnalta.
Kuva kirjasta: The Whole Lesbian Sex Book  

Muut turvaseksivälineet ja -keinot naisten väliseen seksiin

Tavallinen kondomi soveltuu tietenkin parhaiten suojaksi strap on-seksiin tai tilanteeseen, jossa käytetään samaa dildoa tai vibraattoria vuorotellen. Mikäli kondomeja ei ole kuitenkaan saatavilla, dildo/vibraattori on syytä desinfioida huolellisesti käyttökertojen välillä, jotta mahdolliset seksitaudit eivät tarttuisi kumppanilta toiselle lelua jaettaessa. Silikoninen dildo on kaikkein helpoin puhdistaa, koska materiaali ei ole huokoinen, toisin kuin esimerkiksi jellystä valmistetut dildoissa. Silikonisen dildon voi vieläpä keittää. Sen voi useimmiten myös puhdistaa tiskikoneessa (tarkista puhdistusohjeet joka tapauksessa kyseisen seksilelun tuotepakkauksesta tai lelun valmistajalta). Desinfioinnin jälkeen seuraavaksi varmin seksilelujen puhdistuskeino lienee antibakteerinen saippua, joita saa ainakin apteekeista.

Puskaradioissa puhutaan lisäksi tavallisen tuorekelmun eli ns. elmukelmun tai pakastepussien käyttämisestä suuseksisuojana. Yksikään vakavasti otettava julkaisu ei mainitse niitä turvaseksistä puhuttaessa. Et voi olla varma tuorekelmun tai pakastepussin bakteerien ja virusten läpäisykyvystä ottamatta ensin yhteyttä kyseisen tuorekelmun tai pakastepussin valmistajaan. En siis käyttäisi niitä suuseksisuojina. Jos haluat olla aivan varma riittävistä varotoimenpiteistä, voitte aivan hyvin jättää suuseksin kokonaan väliin ja hankkia kondomeja seuraavaa kertaa varten.

Riski tartunnan saamiseen on suurempi silloin, jos suussa tai huulissa on haavoja, samoin kuin seksissä kuukautisten aikana. Käsin hyväilyssä riski saada seksitauti on pienempi kuin suuseksissä tai muussa suorassa limakalvokontaktissa, mutta käsin hyväilyäkin on hyvä välttää, mikäli käsissä on haavoja. Samoin tulisi välttää tilannetta, jossa samalla kädellä hyväillään seksin kumpaakin osapuolta vuorotellen, sillä jotkut bakteerit ja virukset voivat elää elimistön ulkopuolella riittävän kauan siirtyäkseen toiselle limakalvolle käsien tai sormien välityksellä. Kädet olisikin siten hyvä pestä ennen ja jälkeen seksin.

Suojaamattomaan seksiin siirtyminen naisten välisessä seksissä

Suojaamattomaan seksiin siirtymistä suositellaan vasta silloin, kun olette olleet 3-6 kk vakiintuneessa seurustelusuhteessa ja olette molemmat käyneet testeissä, joiden tulokset ovat olleet negatiivisia (ja/tai mahdolliset seksitaudit on hoidettu lääkekuureilla) eikä teillä kummallakaan ole muita seksikumppaneita. Näin varmistatte sen, ettei kummallakaan ole pidempään itänyttä seksitautia, joka olisi saatu joltakulta aiemmalta kumppanilta ja jonka voisitte tartuttaa toisillennekin.

Seksitautien testaaminen

Milloin testeissä olisi hyvä käydä?

Hyvä peukkusääntö on käydä testeissä aina silloin, kun et ole aivan varma siitä kannatko mahdollisesti jotakin oireetonta tautia.

Esimerkiksi:
  • Jos et ole koskaan käynyt seksitautitesteissä, vaikka olet ollut seksuaalisesti aktiivinen. Jo senkin takia, ettet tietämättäsi kanna jotakin seksitautia, jonka voisit tartuttaa kumppaniisi. Jos ei muuta, saat ainakin tietää nykyisen tilanteesi
  • Jos olet vastikään vaihtanut kumppania varmistuaksesi siitä, ettet saanut tartuntaa edellisessä suhteessa ollessasi ja jottet tartuta sitä uuteen kumppaniisi
  • Jos joku aiemmista seksikumppaneistasi ottaa sinuun yhteyttä ja kertoo saaneensa tartunnan
  • Jos olet harrastanut suojaamatonta seksiä jossakin normaalia riskaabelimassa tilanteessa (satunnainen seksi, känniseksi, yhden yön jutut, seksi kuukautisten aikana, suojaamaton suuseksi silloin, kun suussasi on ollut haavoja jne.)
  • Jos sinulla on seksitauteihin liittyviä oireita
On kuitenkin hyvä tietää, että eräät seksitaudit eivät näy testeissä aivan heti. Klamydia ja tippuri näkyvät testeissä vasta viikon tai kahden kuluttua tartunnasta, kuppa 3-6 viikon, HIV 1-3 kuukauden ja hepatiitti 1-6 kuukauden kuluttua mahdollisesta tartunnasta. Herpes ja kondylooma pystytään lisäksi toteamaan vain rakkuloista eli ne voidaan todeta vain kun ne oireilevat. Herpeksen ja kondylooman itämisaika myös vaihtelee suuresti ja voi olla papilloomaviruksen aiheuttaman kondylooman osalta jopa vuosia.

Missä testejä tehdään?

Oireettomien potilaiden tulisi ensisijaisesti hakeutua testeihin oman terveysaseman kautta, opiskelija- tai työterveyshuollossa tai yksityisellä lääkäriasemalla. Mikäli sinulla on oireitakin, kuten kirvelyä virtsatessa, vuotoa virtsaputkessa, valkovuotoa emättimestä, haavoja tai rakkuloita, syyliä sukuelimessä, ihottumaa ja/tai kutinaa, alavatsakipuja tai muita seksitauteihin liittyviä oireita, voi testeihin hakeutua mm. HUS:in alueella sukupuolitautien poliklinikalla ilman ajanvarausta ja lähetettäkin.

HUS:in sukupuolitautien poliklinikka

Koska minuakin kiinnosti tietää minkälainen kokemus HUS:in sukupuolitautien poliklinikalla käyminen on, suuntasin eräänä joulukuisena aamuna Meilahteen. Sukupuolitautien poliklinikka (joka olisi syytä uudelleennimetä esimerkiksi seksitautien poliklinikaksi) löytyi helposti opastuskylttien perusteella Iho- ja allergiasairaalan tiloista omasta siivestään, jossa asiakkaat saavat jonottaa rauhassa ilman muita HUS:in potilaita.

Kokemus oli niin miellyttävä kuin seksitautien testaaminen vaan voi olla ja testaus on tehty asiakkaalle yksinkertaiseksi. Heti aulassa vastassa on ilmoittautumista varten paitsi jononumeroautomaatti, myös tietojenkeruulomake, jonka asiakas täyttää ilmoittautumisvuoroaan odotellessa. Luottamuksellisessa lomakkeessa kysellään paitsi henkilötietoja (sukupuoli, ikä, ammatti ja kansalaisuus), tulosyy ja oireet, myös arvio mahdollisesta tartunta-ajankohdasta, seksikumppanien mahdollinen määrä, seksin harrastamisen tavat (suuseksi ja peppuseksi oletusarvoisen sukuelinkontaktin lisäksi), jotta sairaanhoitaja osaa ottaa näytteet tarvittavista kehon osista ja määritellä mahdollisen tartuntariskin sekä mahdollisen tartunnan ajankohdan. Tarjolla on myös erilaisia seksitaudeista kertovia esitteitä. Esitteitä oli tarjolla sekä matkailijoille, että seksuaalivähemmistöön kuuluville nuorille miehille. Vain yhdestä esitteestä, joka käsitteli kondomeja ("Kortsut ja spärdärit"-niminen), löytyi pieni naisista pitäville naisille suunnattu kappale. Hyvä, että sentään yhdestä, sillä muuten naisten välistä seksiä koskeva seksitautivalistus loisti sukupuolitautienkin poliklinikalla poissaolollaan.

Kuva Justwearit:in nuorille suunnatusta esitteestä "Kortsut ja spärdärit"

Mikäli tietojen kirjaaminen lomakkeeseen arastuttaa, on hyvä tietää, ettei tietojenkeruulomakkeeseen merkitä omaa nimeä, henkilötunnusta tai mitään muitakaan yksilöiviä tietoja, joten sen mahdollinen joutuminen vääriin käsiin ei aiheuta riskiä luottamuksellisten seksisuhteisiin tai seksuaaliseen suuntautumiseen liittyvien tietojen vuotamisesta muille tahoille.

Varsinainen ilmoittautuminen tapahtuu odotustilasta erillisessä huoneessa, johon tarvitaan jo mainitsemani jonotusnumero. Kun itse kävin sukupuolitautien poliklinikalla, odotusaulassa oli porukkaa laidasta laitaan, parikymppisistä viisikymppisiin, pariskuntia ja yksin saapuneita, suunnilleen yhtä paljon miehiä kuin naisiakin. Ilmoittautumiseen jonottaminen kesti hieman kauemmin kuin vastaanotolle jonottaminen eli parisen kymmentä minuuttia kumpaiseenkin kyseisenä aamuna. Vastaanottovirkailija selasi läpi täyttämäni lomakkeen ja merkitsi nimeni ja puhelinnumeroni suoraan koneelle. Ilmoittautumiseen meni kaikkinensa noin viisi minuuttia, jonka jälkeen pyydettiin odottamaan testiin pääsyä samassa aulassa kuin ilmoittautumiseenkin jonotetaan. Kun olin odottanut vielä toiset parikymmentä minuuttia, hoitaja kutsui tutkimushuoneeseen sukunimellä. Itse testaaminen oli omalla kohdallani nopea toimitus ja koko hommaan meni kokonaisuudessaan hiukan alle tunti. Suhtautuminen asiakkaaseen oli koko prosessin ajan kaikin puolin asiallista ja tehokasta.

Suuren osan seksitaudeista voi todeta verestä ja virtsasta, joten käsivarrestani otettiin pari putkea verta. Lisäksi minulle annettiin purkki virtsanäytteen antamista varten (virtsaa kannattaa pantata ainakin pari tuntia, jotta ensivirtsasta saadaan riittävän hyvä näyte mahdollisen klamydian toteamiseksi), jonka kävin antamassa ennen poliklinikalta poistumista.

Suojaamatonta suuseksiä harrastaneelta otetaan lisäksi näyte vanupuikolla suun limakalvolta, mahdolliset anaaliseksistä tulleet tartunnat todetaan peräaukon limakalvolta otetusta näytteestä. Mikäli alapäässä on rakkuloita, syyliä tai haavaumia, voidaan ottaa näyte myös herpeksen ja kondylooman toteamiseksi. Herpes voi olla myös täysin oireeton ja sen voi periaatteessa selvittää verestä tehtävällä vasta-ainetestilläkin, mutta ymmärtääkseni herpestä ei tällä tavoilla ainakaan minulta HUS:in sukupuolitautien poliklinikalla testattu.

Tulokset valmistuvat viikon sisällä. Koska HUS on pyrkinyt madaltamaan testattavaksi tulemisen kynnystä, tiedot ovat luottamuksellisempia kuin monet muut terveystiedot. Testituloksiin ei kuka vaan terveydenhuollon ammattilainen käsiksi pääsekään, sillä tietoja ei tallenneta samoihin järjestelmiin kuin muita potilastietoja. Asiakas ei myöskään itse pysty tarkistamaan testituloksia Omakanta-palvelusta niin kuin monet muut potilastietonsa voi. Omakannassa käynnistä näkyvät potilaalle vain päivämäärä ja HUS, ei esimerkiksi sitä, että kyse oli käynnistä sukupuolitautien poliklinikalla. Käytännössä asiakas saa siis vain soiton ilmoittamaansa puhelinnumeroon viikon kuluessa testeissä käymisestä, jos jokin testitulos on positiivinen ja hänellä on jokin tartunta. Mikäli soittoa ei kuulu, näytteet ovat olleet puhtaat eli negatiiviset.

Omalla kohdalla soittoa ei kuulunut. Mikäli sinä et ole yhtä onnekas, seuraavaksi neuvoja siihen kuinka seksitautitartunnasta olisi hyvä puhua mahdolliselle kumppanille tai kumppaneille.

Tartunnasta kertominen

Tilanne, jossa olet saanut kuulla saaneesi seksitautitartunnan tai kantaneesi sitä jo pidempään, ei ole helpoimmasta päästä elämäntilanteita. Etenkään, jos olet parisuhteessa. Tai joudut ottamaan yhteyttä entisiin seksikumppaneihisi kehottaaksesi heitäkin menemään testeihin. Sekään ei liene helppoa, jos joudut kertomaan jo aiemmin saadusta tartunnasta uudelle kumppanille, jonka kanssa ette edes vielä ole harrastaneet seksiä. Vaikka kertominen olisikin vaikeaa, heillä on oikeus tietää, mikäli on olemassa pienikin riski, että tartuttaisit tai olet tartuttanut kumppaniin saman seksitaudin.

Yleisiä neuvoja seksitaudista kertomiseen

Ensinnäkin, hoida tartuntasi lääkärin ohjeiden mukaan. Monet seksitautilääkkeet ovat tartunnan saaneille lääkärin määräyksestä täysin maksuttomia, joten mahdolliset lääkekustannukset eivät tule olemaan este. Lopettakaa seksin harrastaminen tai harrastakaa vain turvaseksiä, kunnes kumppanisikin on testattu ja taudin saanut tai saaneet henkilöt on asianmukaisesti hoidettu ja terveiksi todettu (jos kyseessä on antibiooteilla parannettava bakteeritartunta).

Jos olet saanut tartunnan, sinun kannattaa ensin hankkia perustiedot kyseisestä taudista, jotta osaat kertoa siitä kumppan(e)illesikin. Kannattaa yksinkertaisesti kertoa, että olet käynyt testeissä ja sinut on todettu positiiviseksi sekä kehottaa kumppaniakin/kumppaneitakin käymään testeissä. Voit myös sanoa, ettet voi tietää saitko taudin häneltä vai onko hän mahdollisesti saanut sen sinulta. Vaikka et tartuttajaa tietäisikään, kerro olevasi pahoillasi, jos olet sen kumppanillesi tartuttanut. Jos olet huolissasi partnerin mahdollisesta reaktiosta, voit kertoa asiasta puhelimitsekin. Kunhan ylipäätään kerrot, jotta tauti ei leviä enää eteenpäin ja kaikki tartunnan saaneet saavat mahdollisimman pian asianmukaisen hoidon.

Jos taasen varmasti tiedät saaneesi tartunnan tietyltä henkilöltä, koska et ole harrastanut seksiä muiden kanssa, ole kohtelias. Henkilö ei todennäköisesti tartuttanut sinuun sitä tahallaan. Hän ei mahdollisesti edes tiennyt tartunnastaan. Ole siis ystävällinen kehottaessasi häntäkin tarkistuttamaan tilanteensa ja hoitamaan itsensä.

Jos kumppanisi ei suostu hoidattamaan tautiaan, älä ainakaan enää harrasta hänen kanssaan seksiä. Se, että syöt lääkekuurin, ei ehkäise uutta tartuntaa, jos kumppanisi ei samassa yhteydessä hoida omaa tautiaan.

Uudelle kumppanille kertominen

Oikea hetki kertoa seksitaudista uudelle kumppanille on ennen kuin harrastatte seksiä ensimmäisen kerran. Vaikka käyttäisitte suojaakin, sillä kumppanisi tulee turhaan stressaamaan käyttämänne suojan riittävyydestä, mikäli kerrot asiasta vasta jälkeenpäin.

Jos kannat virusta, josta ei voi parantua kokonaan (HIV, herpes, papilloomavirus), tilanne voi olla erityisen hermostuttava, etenkin jos olet jo ihastunut kumppaniisi ja kaikki muu on edennyt suhteessanne muuten hyvin. Koeta kuitenkin miettiä kuinka tilanne etenisi, jos roolit olisivat toisin päin: jos hän olisi sairauden kantaja ja kertoisi tartunnastaan sinulle.

Ole joka tapauksessa ylpeä itsestäsi siinä, että toimit niin kuin täytyy. Toimit oikein, kun kerrot hänelle tarunnastasi. Useimmat ihmiset arvostavat rohkeutta ja rehellisyyttä ja sinä osoitat molempia ottamalla puheeksi asian, josta ei ole helppo puhua.

Älä kiertele vaan ole mahdollisimman suora. Voi aloittaa vaikka kertomalla: "Ennen kuin harrastamme seksiä, haluan puhua kanssasi turvaseksistä ja seksitaudeista. Siksi, että minulla on herpes/HIV/papilloomavirus tms....". Kerro, kuinka sen sait. Sinun ei tarvitse kertoa menneestä elämästäsi liian yksityiskohtaisesti, kunhan näytät hänelle olevasi avoin puhumaan aiheesta ja että sinun kanssasi voi keskustella asiasta rakentavasti.

Kuuntele kumppaniasi. Kuule hänen huolensa ja vastaa hänen kysymyksiinsä. Varaudu monenlaisiin eri reaktioihin, sillä reaktiot ovat hyvin yksilöllisiä, äläkä painosta kumppaniasi tekemään päätöksiä seksin harrastamisen suhteen aivan heti, jotta hän saa aikaa ajatella. Hankkikaa yhdessä tietoa ja sopikaa yhteiset turvaseksin käytännöt, se kuinka suojaudutte erilaisissa tilanteissa, suuseksissä, seksileluja käytettäessä, anaaliseksissä, BDSM:ssä, penetraatiossa ja niin edelleen.

Nykyiselle kumppanille kertominen

Asiasta tulee kertoa kumppanille heti, jos olette ehtineet harrastaa seksiä toistenne kanssa.

Mikäli olette jo olleet monogaamisessa parisuhteessa jonkun aikaa, etkä ole varma kumpi teistä on tartunnan alkuperäinen saaja, ota rauhallisesti. Jotkut seksitaudit näkyvät testeissä tai aiheuttavat oireita vasta pidemmän ajan päästä. Tartunta ei välttämättä tarkoita pettämistä, jompikumpi teistä on voinut saada sen aiemmalta kumppanilta ja se näkyy testeissä tai oirehtii vasta nyt. Älä siis vedä hernettä nenään ja lähde epäily- tai syyttelylinjalle ainakaan ennen kuin olette puhuneet asiasta rauhallisesti ja teidät molemmat on testattu.

Mikäli taasen et ole aiemmin ollut kumppanillesi aivan rehellinen, on tärkeä olla sitä nyt. Kummankin teistä kuuluu saada asianmukaista hoitoa, jotta vältyttäisiin jo mainitsemiltani vielä ikävämmiltä jälkitaudeilta.

Entisille kumppaneille kertominen

Mikäli olet saanut tietää saaneesi tartunnan, sinun tulee kertoa asiasta kaikille partnereillesi, joiden kanssa harrastit seksiä edellisen negatiivisen testituloksesi jälkeen. Jotta hekin voivat käydä testeissä tarkistuttamassa oman tilanteensa. Jos et ole käynyt testeissä koskaan aiemmin, sinun täytyy kertoa positiivisesta tuloksesta kaikille seksikumppaneillesi. Järkevimmäksi tavaksi hoitaa asia suositellaankin useimmiten testeissä käymistä jokaisen seksikumppanin jälkeen. Sillä tavoin tartunnasta ei ole välttämätöntä ilmoittaa useille eri kumppaneille pidemmältä ajalta.

Lopuksi

Jos olet harrastanut suojaamatonta seksiä nais(t)en kanssa, eikä sinua ole koskaan testattu, käy testeissä nyt, vaikka olisit oireetonkin. Jos taas koet turvaseksistä ja seksitaudeista puhumisen hankalaksi asiaksi, harjoittele turvaseksistä puhumista joko yksin kotona ollessasi tai hyvän ystävän kanssa.

Näyttää nimittäin siltä, että turvaseksiin liittyvää informaatiota ei esimerkiksi julkisen terveydenhuollon puolelta meille kovin aktiivisesti anneta, joten meidän täytyy itse olla aktiivisia asian suhteen. Puhua seksitaudeista, tartunnoista ja turvaseksistä muiden naisista pitävien naisten kanssa, jotta oikea tieto leviäisi mahdollisimman laajalle.

Linkkejä

torstai 14. tammikuuta 2016

Suostumus ja vastuullinen seksi

Sosiaalisessa mediassa on viime päivinä kerrottu tositarinoita #lääppijöistä. Aihe on erittäin tärkeä ja tekisi mieli kertoa tässä joitakin omia ikäviä kokemuksia seksuaalisesta häirinnästä, mutta kyseiset kokemukseni eivät liity blogin aiheeseen sinällään. Suostumus seksuaaliseen kanssakäymiseen seksuaalisessa suhteessa sen sijaan liittyy. Siispä siitä seuraavaksi.

Suostumus, eli consent (engl. myös myöntyä, hyväksyä), on ollut vuonna 2015 tapetilla erityisesti englanninkielisessä seksiä koskevassa keskustelussa. Siksi, että kysymys on moniulotteisemmasta asiasta kuin ihan ensin tulee ajatelleeksi. Seksin yhteydessä sanaan liittyy usein negatiivisia mielleyhtymiä, koska sitä käytetään usein asiayhteyksissä, joissa on kyse tahdonvastaisesta ja/tai lainvastaisesta toiminnasta. Englanninkielessä käytetään mm. termiä age of consent, mikä meillä Suomessa käännetään suojaikärajaksi eli iäksi, jonka saavutettuaan nuori saa laillisesti harrastaa seksiä. Englanninkielinen ilmaus on mielestäni parempi. Siksi, että se viittaa siihen, milloin lapsen tai nuoren katsotaan olevan riittävän vanha suostumaan seksiin. Suomenkielinen "suojaikäraja" kertoo sen sijaan vain sen, että ikärajaa nuorempi "on suojattu".

Suostumuksen minimivaatimukset

Lähdetään ensin liikkeelle siitä, mitä suostumus ei ole. Nuorille suunnatulla seksivalistussivustolla Scarleteen.comissa suostumuksen eli consentin lyhyt määritelmä on seuraava:

"consent:
    To agree to do something or give permission. In the context of sex, a person is giving full consent/is consenting when they freely and actively agree to do something sexual with someone else; however, the person still has the right to change their mind at any point. A person is NOT consenting if they do not actively agree, have been forced or pressured in some way or are in a state where they are incapable of full consent (such as when asleep, under the influence of drugs or alcohol, or below the age of consent)
."

Eli: "Olla samaa mieltä jonkun asian tekemisestä tai antaa siihen lupa. Seksissä tämä tarkoittaa täyttä suostumusta silloin kun henkilö on vapaasti ja aktiivisesti antanut suostumuksensa johonkin seksuaalisen tekemiseen jonkun toisen kanssa. Hänellä on kuitenkin lupa muuttaa mieltään missä tahansa vaiheessa (myös kesken seksin). Henkilö EI ole antanut suostumustaan, mikäli hän ei ole aktiivisesti ollut samaa mieltä, hänet on pakotettu tai painostettu suostumaan jollain tavalla tai hän on tilassa, jossa hän on kyvytön antamaan täyden suostumuksensa (esimerkiksi kun hän nukkuu, on alkoholin tai huumeiden vaikutuksen alainen tai ei ole vielä ylittänyt suojaikärajaa).

Käytännössä yllä oleva tarkoittaa kaikkea sitä, mikä on Suomenkin Rikoslaissa kiellettyä (kuten raiskaus, pakottaminen seksuaaliseen tekoon, seksuaalinen hyväksikäyttö, seksuaalinen ahdistelu jne), joihin voi syyllistyä parisuhteessakin, mikäli painostaa tai pakottaa kumppaninsa seksuaaliseen kanssakäymiseen, tai käyttää hyväkseen kumppaninsa tiedottomuutta.

Laajempi, erittäin kattava selitys löytyy Scarleteenista täältä. Seuraavassa joitakin mielestäni esiin nostamisen arvoisia pointteja:
  • Se, että olet parisuhteessa jonkun kanssa, ei velvoita teistä kumpaakaan seksin harrastamiseen
  • Suostumus liittyy kaikkeen seksuaaliseen kanssakäymiseen, ei pelkästään yhdyntään tai muuhun sukuelinten koskettamiseen
  • Suostumuksen seksiin tai seksuaaliseen kanssakäymiseen voi aina perua, missä tahansa seksuaalisen kanssakäymisen vaiheessa
  • Suostumus on kertaluonteinen, se että suostuit seksiin eilen, ei tarkoita, että olisit antanut suostumuksesi myös tänään harrastettavaan seksiin
  • Suostumus myös koskee vain tietynlaista toimintaa. Jos suostut suutelemaan jotakuta, se ei tarkoita, että suostuisit samalla myös vaikkapa rintojen hyväilyyn
  • Jos sanot jollekulle rakastavasi häntä, se ei tarkoita, että antaisit samalla suostumuksesi seksiinkin
  • Se, ettei sano selvästi "ei", ei tarkoita, että sanoisi "kyllä"

Suurin osa meille aikuisille jo tuttuja asioita, eikö vain? Niin sitä voisi tietenkin ajatella.

Olennaista suostumuksen kannalta on myös tietää mihin suostuu, mikä tarkoittaa ihan kaikkea mikä voisi vaikuttaa päätökseen harrastaa seksiä/seksuaalista kanssakäymistä. Jos siis sinulla on vaikkapa seksitauti, etkä kerro siitä seksikumppanillesi, vaikka hän saattaisi sen perusteella kieltäytyä seksistä kanssasi, olet saanut hänen suostumuksensa seksiin väärin perustein (tartunnan saaminen voisi sitä paitsi oikeusistuimessa myös johtaa pahoinpitelytuomioon, kuten tiedetään esimerkiksi HIV-tartuntaoikeudenkäynneistä). Toinen vastaava esimerkki voisi olla vaikkapa se, että olet parisuhteessa ja harrastat seksiä jonkun yhden yön tuttavuuden kanssa, kertomatta hänelle olevasi jo varattu. Tai annat ymmärtää olevasi kiinnostunut vakavammastakin suhteesta jonkun kanssa, vaikka olet todellisuudessa kiinnostunut pelkästä seksistä hänen kanssaan ja hän suostuu seksiin vääriin tietoihin perustuen, olettaen jotakin vakavampaakin.

Valitettavasti tätä viimeistä erittäin hyvää suostumukseen liittyvää peukkusääntöä kuulee aina silloin tällöin rikottavan, eikä pelkästään heteroiden keskuudessa vaan myös naisten välisissä suhteissa. Minä itse olen ollut siitä onnekkaassa asemassa, että kumppanini eivät ole koskaan minua seksiin painostaneet tai olleet kertomatta jotakin joka olisi vaikuttanut päätöksiini harrastaa seksiä heidän kanssaan. Olen kuitenkin kuullut esimerkiksi sellaisista tilanteista omassa tuttavapiirissä, joissa joku on yllättäen yhden yön jutun jälkeen saanut kuulla, että toinen osapuoli onkin ollut parisuhteessa. Sellaisesta saa, jos ei muuta, niin ainakin paskan maineen, mikä voi pienissä "piireissä" olla jatkoa ajatellen ikäväkin asia.

Kaikkein yksinkertaisinta onkin siis kertoa potentiaaliselle seksikumppanille kaikki mikä saattaisi vaikuttaa hänen päätökseensä harrastaa seksiä sinun kanssasi, koska se on yksinkertaisesti oikein ja reilua toista ihmistä kohtaan. Näin vältät tilanteet, joissa toiselle osapuolelle tulisi hyväksikäytetty olo, kun hän tietää tasan tarkalleen mihin hän on kanssasi ryhtymässä ja mikä on suhteenne luonne (vaikkapa vain yhdessä sovittu pelkkä seksi).

Suostumus 2 .0

Suostumus liittyy siis olennaisesti kahden aikuisenkin väliseen seksisuhteeseen, myös parisuhteessa ollessa. Yksinkertaisimmillaan suostumus on sitä, että molemmat ovat yhtä mieltä tehtävästä asiasta, esimerkiksi seksin harrastamisesta jollakin tietyllä hetkellä. Mikäli kuitenkin halutaan puhua korkeatasoisemmasta suostumuksesta ja parantaa seksielämää sitäkin kautta, käsitystä suostumuksesta ja termiä suostumus on syytä päivittää sisältämään muutakin kuin sen mikä on yksiselitteisesti sallittua tai kiellettyä.

Tästä laajennetusta suostumuksen käsitteestä on kirjoitettu vielä aika vähän naispareille suunnatussa kirjallisuudessa, koska laajempi keskustelu suostumuksesta ylipäätään on tuore ilmiö. Laajimmin aihetta on käsitellyt vuonna 2015 julkaistu Girl Sex 101, jota käytän tämän blogipostauksen pääasiallisena lähteenä.

Girl Sex 101:ssa ns. informed consent eli tietoon perustuva suostumus on suostumus, joka perustuu kristallinkirkkaaseen yhteisymmärrykseen, jossa mahdolliset väärinkäsitykset on varta vasten poissuljettu. Tehtävästä asiasta on käyty keskustelu, jonka perusteella molemmat tietävät tarkemmin mitä tapahtuu.
Esimerkiksi keskustelu peppuseksin harrastamisesta, jossa sovitaan, että se tarkoittaa yhden sormen työntämistä peppuun, muttei anilingusta tai fistaamista.

Enthusiastic consent eli innostunut suostumus on innokas suostuminen ehdotettuun tekemiseen. Innostunut suostuminen on suostumista, johon ei liity painetta tehdä asioita toisen tahtomalla tavalla, siihen ei liity painostusta, valtapelejä (suostumista vain sen vuoksi, että sillä saisi vaikkapa taloudellista etua, kumppaninsa tekemään kotitöitä tms), vonkaamista, mankumista, valittamista tai muutakaan innokkaan suostumuksen arvoa ja merkitystä millään tavalla vähentävää toimintaa tai motiivia. Henkilö on yhtä mieltä seksin harrastamisesta yksinkertaisesti siksi, että hän itsekin haluaa sitä ja on siitä itsekin innoissaan, kiihottuu siitä ja nauttii siitä.

Esimerkki:
  • Yksinkertaisimmillaan suostumus on vaikkapa tilanne, jossa sovitaan rakastelun aloittamisesta. Kumppani kysyy: "Rakastellaanko?", johon vastaat "Joo, sopii"
  • Tietoon perustuva suostumus on tilanne, jossa on sovittu, että harrastetaan suuseksiä. Kumppani kysyy: "Panettaa ja tekisi mieli suuseksiä, kiinnostaisko suakin?", johon vastaat vaikkapa: "Joo, oisko 69 hyvä?".
  • Innostunut suostumus on vaikkapa tilanne, jossa olette molemmat selvin päin ja jossa kumppani ehdottaa vaikkapa juuri suuseksiä ja olet siitä innoissasi "Joo, ihanaa!" tai "Ei ollakaan vielä kokeiltu sitä, mutta olen halunnut kokeilla sitä kanssasi alusta asti."

Verbaalinen vs. nonverbaalinen suostumus

Ideaalitilanteessa molemmat (tai kaikki, jos osapuolia on useampia) seksin osapuolet ovat siis innostuneita ehdotuksesta. Yksinkertaisin tapa ilmaista suostumus on kertoa se suullisesti. Suostumuksensa voi toki ilmaista muutenkin, vaikkapa vaan vastaamalla kumppaninsa tekemiseen innostuneella tavalla (esim. jos kumppani suutelee sinua, vastaat hänen suudelmaansa, etkä vaan pidä suuta auki).

Koska nonverbaalisia viestejä on mahdollista ymmärtää myös väärin, suostumukseen liittyvät keskustelut on hyvä käydä suullisesti erityisesti seuraavissa tilanteissa, jotta vältytte rajojen ylittämiseltä, epäselvyyksiltä tai muutoin epämukavilta tilanteilta:
  • Ennen kuin harrastat seksiä jonkun kanssa ensimmäisen kerran
  • Kun kyseessä on tuore suhde, ettekä vielä tunne toinen toistenne rajoja, niitä asioita, joita ette halua tehdä tai tunne toinen toistenne kehonkieltä
  • Kun jommallakummalla teistä ei ole kovin paljon kokemusta seksistä ylipäätään
  • Silloin kun aiotte kokeilla jotakin uutta, joka saattaisi ylittää jommankumman omat rajat
  • Kun vasta opettelette sitä mistä pidätte seksuaalisesti (esimerkiksi kun kyseessä on ensimmäinen kerta naisen kanssa tai ensimmäinen cunnilinguskokemus)
  • Jos sinulla on jo ollut seksuaalinen suhde jonkun kanssa, mutta siitä on jo aikaa ja aiotte harrastaa seksiä uudelleen
  • Jos arvelet, että sinun olisi jostakin syystä vaikeampaa lukea kumppanin nonverbaalisia viestejä tai että sinun nonverbaaliset viestisi voisivat olla vaikeampia lukea kyseisessä tilanteessa
  • Jos sinä tai kumppanisi olette joutuneet seksuaalisen hyväksikäytön tai väkivallan kohteeksi äskettäin, sillä seksuaalisilla rajoillamme on taipumus muuttua niiden seurauksena
Eli toisin sanoen, pelkkään nonverbaaliseen kommunikointiin liittyvä suostumus on paras säästää siihen tilanteeseen kun:
  • Olette toinen toistenne pitkäaikaiset seksikumppanit
  • Kun molemmat osapuolet ovat seksuaalisesti kokeneita
  • Kun ymmärrätte ottavanne suuremman riskin seksin harrastamisessa silloin, kun ette ilmaise suostumusta verbaalisesti ylittäessänne seksuaalisia rajojanne, mutta hyväksytte kyseiset riskit ja olette valmiita keskeyttämään tekemisen pienenkin signaalin perusteella
  • Kun sinä ja kumppanisi jo kommunikoitte selvästi nonverbaalisesti muissa tilanteissa
  • Kun olette jo erittäin varmoja siitä, että osaatte jo lukea toinen toistenne hienovireisiäkin sanattomia viestejä
  • Olette jo erikseen verbaalisesti sopineet lopettavanne suullisen sopimisen seksuaalisen kanssakäymisen yhteydessä
Yksinkertaista, eikö? Kaikki, mitä olen edellä kirjoittanut, tuo erittäin hyvin esille sen kuinka äärimmäisen tärkeä osa kommunikoinnilla on hyvässä seksissä ja hyvässä parisuhteessa. Hyvällä tuurilla kaikki sujuu seksissänne kommunikoimattakin täysin niin kuin Strömsössä, ettekä tule vahingossakaan tehneeksi yhtään mitään sellaista, joka tulisi kumppanille ikävähkönä yllätyksenä, jonka seurauksena tunnelma latistuisi aivan täysin tai jompikumpi menettäisi kiinnostuksensa seksiin pidemmäksikin aikaa. Mutta miksi ottaa riski? Mitä enemmän ja mitä monipuolisempaa seksiä harrastat, sitä todennäköisemmin se tilanne tulee kuitenkin vastaan, jossa suullinen kommunikointi olisi jälkeenpäin ajateltuna ollut erittäin hyvä asia.

Juttuja, jotka tyypillisesti ainakin jakavat voimakkaasti mielipiteitä ovat: kipu (eli esim. raapiminen tai pureminen seksin aikana), penetraatio, seksilelujen käyttäminen, cunnilingus (jos ei olla peseydytty juuri ennen sitä), peppuseksi, bdsm, jalkojen nuoleminen/suuteleminen, kielen korvaan laittaminen, tukasta vetäminen seksin aikana, tuhmat puheet seksin aikana ja niin edelleen. Periaatteessa mikä vaan juttu, josta joku yksittäinen nainen saattaisi menettää mielenkiintonsa seksiin tai vastaavasti innostua. Kysy ja kerro.

Suostumuksen kysymisen ja ilmaisemisen tapoja

On toki niinkin, että jotkut naiset kokevat puhumisen seksin aikana tunnelmaa latistavaksi toiminnaksi, joitakin naisia puhuminen seksin aikana häiritsee paljonkin. Varsinkin, jos ihan koko ajan kysyy, onko tämä tai tuo asia ok, jota tehdään. Ja jo senkin vuoksi on hyvä käydä tärkeimmät asiat läpi ennen kuin aletaan harrastaa seksiä ja jolla vältetään pahimmat karikot. Esimerkiksi ne asiat, jotka ylittävät oman tekemisen rajat ja jotka ovat ehdoton nounou, jottei kumppanin tarvitse turhaan jännittää ainakaan niitä.

Mikäli kumppanin esittämät kysymykset häiritsevät sinua, voit myös olla oma-aloitteinen kommunikoinnin suhteen ja vähentää kyselemisen tarvetta sanomalla vaikkapa: "Tuo tuntuu ihanalta".

Tavoilla kysyä toisen suostumus voi olla myös olla merkitystä. Hyviä ja nopeitakin tapoja ovat esimerkiksi seuraavat:
  • Saanko [tehdä jonkun asian]? Esimerkiksi: "Saanko suudella sinua?"
  • Olisi tosi ihanaa [tehdä joku asia], olisiko sinustakin? Jos sinusta se ei ole, mikä muu olisi sinusta ihanaa?
  • Miltä sinusta tuntuisi, jos [tekisin jonkun tietyn asian]?
  • Onko olemassa joitakin tiettyjä asioita joita et halua tehdä seksin aikana? Mitä ne ovat? Minä en tykkää [näistä ja näistä asioista].
  • Onko jotakin, jota tarvitsisit tunteaksesi olosi mukavammaksi tai turvalliseksi kun [teemme tiettyä asiaa]?
  • Olisin tosi kiinnostunut [tekemään tiettyä asiaa] sinun kanssasi, koska koen, että olisin siihen valmis. Haluaisitko sinäkin ja onko ajoitus sinustakin sopiva?
  • Haluaisin rakastella tänä iltana, haluaisitko sinäkin? Mitä haluaisit tehdä tai kokeilla tänään?
Suostumus on tapa varmistaa, että seksin osapuolet kokevat olonsa turvalliseksi ja tulleensa huomioiduiksi, arvostetuiksi ja kunnioitetuiksi. Suostumuksen saaminen ja aktiivinen kiinnostus sitä kohtaan on loistava tapa oppia tuntemaan kumppani paremmin.

Asiat, joista olisi hyvä puhua ennen seksiä

Vertikaaliseen eli muulloin kuin seksin aikana tapahtuvaan keskusteluun olen antanut ohjeita aiemminkin, ja niitä löytyy täältä. Lyhyesti kuitenkin muutama juttu, jotka olisi hyvä selvittää ennen ensimmäistä seksikertaa uuden kumppanin kanssa. Ne ovat:
  1. Mahdolliset seksitaudit ja kanta turvaseksin harrastamiseen (mitä suojaa käytetään, harrastetaanko vaikkapa suuseksiä ilman suojaa vai onko suuseksi poissuljettu asia jne.)
  2. Suhdestatus ja yhteiset sopimukset eli oletteko monogaamisessa suhteessa toistenne kanssa vai onko vaikkapa kyse pelkästä yhden yön jutusta. Asian voi selvittää uudelta tuttavuudelta esimerkiksi viimeistään siinä tilanteessa, kun olette jo suudelleet toisianne ennen jatkoille siirtymistä tai jo ennen sitä, kysymällä "Oletko muuten sinkku, mä olen" tai kertomalla oma tilanne: "En halua parisuhdetta tai mitään vakavaa tällä hetkellä, mutta tekee mieli seksiä kanssasi...Oisko seksi mun kanssa susta ok?". Tee se hetkellä, jolloin potentiaalisella kumppanilla on vielä mahdollisuus perääntyä ja löytää itselleen paremmin itselleen sopivaa seuraa. Älä vasta sitten kun olette jo hänen kotonaan.
  3. Kielletyt alueet eli ne kehon osat, joita et halua seksikumppanin koskettavan tai jos on tietyntyyppinen tapa koskettaa, josta et pidä (esimerkiksi kipua aiheuttava tai kutittava kosketus). Kielletyt kehon alueet ovat erityisen tärkeä keskustelunaihe monille hyväksikäytön kohteeksi joutuneille henkilöille tai transhenkilöille.
  4. Dissaamiset ja turn offit eli ne asiat, jotka eivät ole seksissä ehdottoman kiellettyjä, mutta latistavat tunnelman. Niitäkin on hyvä välttää.
  5. Tykkäämiset ja kiinnostuksen kohteet. Niiden asioiden kartoittaminen, joista molemmat pitävät tai joita molemmat haluaisivat kokeilla
  6. Sanat, joita käytetään. Joillekin sanan pillu kuuleminen voi olla iso turn off, toinen inhoaa sanaa pimppi. Jos teistä jommallakummalla on sanoja, joiden käytöstä ette todellakaan tykkää, kertokaa niistä toisillenne.
Miniminä yhden yön jutussa edellä mainituista nyt ainakin seksitaudit ja turvaseksi, yhteiset sopimukset ja suhdestatus, kielletyt tekemiset ja kielletyt kehonalueet. Mieluiten kaikki edellä mainitut kohdat, jos vain mahdollista ja jos haluatte molemmat nauttiakin ekasta kerrasta.

Seksin aikana puhuttavat asiat

Jos kuulut niihin naisiin, joilta "menee fiilis" seksissä, mikäli sen aikana puhutaan, koeta asennoitua asiaan toisin. Kyse ei välttämättä ole siitä, että kumppanisi olisi epävarma, hän haluaa ensisijaisesti varmistaa, että sinäkin nautit. Ja sehän on hyvä juttu, eikö vaan?

Hyviä syitä tsekata tilanne (=  eli varmistaa samaa mieltä oleminen) seksin aikana, ovat esimerkiksi seuraavat:
  1. Säästyt asioiden pohtimiselta jälkeenpäin. Joku juttu, joka saattoi aluksi tuntua hyvältä ajatukselta seksiä harrastaessa kun ette puhuneet siitä, saattaakin myöhemmin kaduttaa. Esimerkkinä vaikkapa turvaseksi. Jos puhutte asiasta ennen seksiä, ei tarvitse jossitella mahdollisia seksitauteja jälkikäteen.
  2. Kysymällä ja kertomalla varmistat saavasi sen, mitä haluatkin. Mukaudumme liian usein siihen, mitä kumppanimme olettaa meidän haluavan sen sijaan, että pyytäisimme sitä mitä itse haluamme. Tuloksena on tilanteita, joissa kumpikin tekee asioita, joita olettaa toisen toivovan sen sijaan, että saisivat molemmat sitä, mitä oikeasti haluavat.
  3. Harrastatte seksiä mahdollisesti jatkossakin. Jos kumppanillesi tulee se olo, että kunnioitat häntä ja kuuntelet häntä, hän haluaa todennäköisemmin nähdä sinut uudelleenkin. Jos pidit hänestä hyvää huolta sängyssä, saattaa hän kertoa siitä muillekin. Suomalaisen sananlaskunkin mukaan "Hyvä kello kauas kuuluu, paha vielä kauemmas".
Vinkkejä ja tapoja tsekata tilanne seksin aikana:
  1. Avaa suusi heti kun sinulle tulee tunne, että nyt pitäisi avata suunsa. Eli jos sattuu, tuntuu ikävältä tai alkaa mennä fiilis jonkun asian takia. Mitä pidempään odotat, sitä isommaksi ongelma kasvaa ja sitä enemmän se vie sinun fiilistäsi ja sitä vaikeampaa sinun on kiihottua uudelleen. Esimerkiksi, jos kumppanisi koskee sinua liian kovaa, siirrä hänen kätensä pois tai sano "kosketat hiukan liian kovaa". Jos hän koskee sinua hiukan väärästä paikasta, ohjaa hänen kätensä oikeaan kohtaan.
  2. Kysy ensisijaisesti mahdollisimman yksinkertaisia kysymyksiä, kuten "Pidätkö tästä?", "Tuntuuko tämä hyvältä?" tai "Onko tämä ok?".
  3. Jos saat myöntävän vastauksen, jatka samaan mallin. Myöntävä vastaus voi olla myös innokas nyökkäys, suullisia ohjeita, syvempiä nautinnon voihkauksia tai vieläkin innokkaampaa "sitä mitä hän onkin tekemässä"
  4. Kun olet epävarma onko joku juttu ok, "peruuta hieman", jos hän on jähmettynyt tai hiljainen, etkä osaa lukea häntä. Vähennä voimakkuutta tai nopeutta sen suhteen mitä teit ja kysy samalla yksinkertainen kysymys. Mikäli et saa selvää vastausta, lopeta se mitä teet, ota katsekontakti ja kysy uudelleen. Tauon pitäminen ei välttämättä pilaa tunnelmaa, se voi parantaa tilannetta, kun et tietämättäsi enää jatka asiaa, josta hän ei mahdollisesti pidäkään. Jos teitkin jotain mistä hän piti, voitte jatkaa, kun olet saanut asiaan varmistuksen.
Jos kuulut niihin naisiin, joilla on tapana kysyä kumppanin mieltymyksiä seksin aikana, älä stressaa. Pyrkikää puhumaan seksiä ennen ja muista, että todella moni nainen pitää erittäin hyvänä juttuna sitä, että osoitat aktiivista kiinnostusta hänen nautintoonsa seksinkin aikana.

Seksin jälkeen tsekattavat asiat

Jotkut meistä tykkäävät koskettaa myös seksin jälkeen sen sijaan, että ryntäisivät heti suihkuun tai vessaan. Joillekin seksin jälkeinen läheisyys voi olla erittäin tärkeää. Lyhyt tilannetsekkaus voi myös ehkäistä outoja seksin jälkeisiä tilanteita, joissa törmäätte toisiinne vaikkapa kadulla ettekä tiedä miten päin olisitte.

Kysy siis vaikkapa seuraavanlaisia kysymyksiä:
  • "Tykkäätkö olla lähekkäin seksin jälkeen?"
  • "Inhottaako sua olla hikinen tai likainen seksin jälkeen ja haluatko mennä heti suihkuun seksin jälkeen?"
  • "Nukahdatko yleensä seksin jälkeen?"
  • "Haluatko uuden "kierroksen" ja syödäänkö vaikka sen jälkeen?"
Hyvän afterplayn eli "jälkihuollon" tai "jälkileikkien" tavoite on se, että molemmilla on tyytyväinen ja turvallinen olo, eikä kumpaakaan kaduta. Vaikka seksi ei olisi ollut kovin ihmeellistäkään. Seksi on todella intensiivinen ja intiimi kokemus toisen ihmisen kanssa ja on normaalia kokea olonsa siinä tilanteessa haavoittuvaiseksi, tunteelliseksi tai aktiiviseksi. Kyyneleet, nauru, puheliaisuus, hiljaisuus, varuillaan oleminen ja uneliaisuus ovat kaikki luonnollisia seksin vaikutuksia. Teidän molempien tehtävä on pitää huolta siitä, että vastapuolelle tulee yhtä huolehdittu olo seksin jälkeen kuin sen aikanakin oli.

Silmiin katsominen ja fyysinen kontakti ovat seksin jälkeen yleensä hyvä idea ja ne myös vahvistavat välistänne tunnesidettä. Mikäli kumppanisi kuitenkin kaipaa omaa tilaa, suihkun tai olla hetken yksin, suo se hänelle. Jos hän puolestaan kaipaa syliä, halauksia tai keskustelua, sekin on hyvä. Pyrkikää huomioimaan toinen toisenne silloinkin.

Yhden yön jutut ovat tyypillisesti niitä tilanteita, joissa tulee outo olo seksin jälkeen, kun ette vielä tunne toisianne kovin hyvin ja olette silti nähneet toistenne tahdottomat orgasmin aikaiset ilmeet ja kuulleet äänet, joita päästelemme orgasmin hetkellä. Mikäli huomaat jännittäväsi kumppanin mahdollista asennoitumista, yritä vaan rentoutua. Seksissänne ei ollut mitään väärää tai pahaa kun sovitte siitä yhdessä. Hän halusi sinua ja sinä häntä. Hän saattaa myös vastaavalla tavalla ihan turhaan miettiä miten sinä hänen orgasmi-ilmeensä tai -äänensä äsken koit.

Kokeiluihin suhtautuminen ja rajojen rikkominen

Se mitä olen suostumuksesta kirjoittanut, ei sulje pois asioiden tekemistä kumppanin toiveesta. Useat pariterapeutit ja seksuaaliterapeutit neuvovat nimenomaan toteuttamaan niitä juttuja, joita oma kumppani toivoo. Lähtökohdan on kuitenkin oltava kunkin meistä itsemääräämisoikeus omaan kehoon sekä se, että ihan itse haluat tehdä tai kokeilla jotakin, josta kumppanisi on kiinnostunut. Jos et halua, hyvä juttu. Jos haluat, hienoa. Saatat itsekin innostua kokeilusta, josta et aiemmin voinut kuvitella nauttivasi. Älkää kuitenkaan edetkö tälle kokeilujen alueelle ennen kuin suhteenne on siihen riittävän kypsä.

Jokaisella meistä on omat ehdottomat rajansa, nekin, joiden ylittäminen voi viedä kiinnostuksen seksiin pahimmillaan kokonaan. Puhukaa ja kommunikoikaa siis toistenne kanssa. Opetelkaa tuntemaan omat rajanne, ne joita ette missään nimessä halua ylittää ja kertokaa niistä kumppanillenne.

Älä toimi pelkän oletuksen pohjalta, jos haluat varmistua siitä, että seksi on kumppanillesikin nautinnollinen kokemus, jota hän haluaa harrastaa kanssasi mahdollisimman paljon jatkossakin.

Lisää tietoa aiheesta (esimerkiksi siitä kuinka opit kieltäytymään, mikäli ei:n sanominen on hankalaa) löytyy kirjasta Girl Sex 101.

Linkkejä

perjantai 8. tammikuuta 2016

Kyselyistä tässä blogissa

Käynnistin eilen ensimmäisen kyselyn teille, hyvät blogin lukijat, nyt kun oli aikaa perehtyä verkossa tarjolla oleviin palveluihin, joiden avulla sellaisen voi blogissa helposti toteuttaa. Valitsin palveluntarjoajaksi parhaaksi haukutun polldaddy.comin ja käytän sen ilmaista versiota.

Toivon teiltä, hyvät naiset, mahdollisimman rehellisiä vastauksia, mikäli tämä kysely tai jotkut tulevat kyselyt koskevat teidän elämäänne. Esimerkiksi ensimmäisen "Missä tutustuit viimeisimpään naispuoliseen kumppaniisi?"-kyselyn on tarkoitus yrittää selvittää mistä löydämme kumppanimme ja toisin sanoen myös opastaa oikeaan suuntaan löytämään kumppani, mikäli sellaisen etsiminen on jollekulle toiselle ajankohtaista.

Luotan siis teihin, hyvät lukijat, enemmän kuin omaan mututuntumaani kattavamman tutkimustiedon puuttuessa ja toivon teiltä paljon vastauksia, joilla voitte auttaa muita suomalaisia naisista pitäviä naisia.

Lämmin kiitos avustanne jo tässä vaiheessa :)

Terveisin, Maria